Демодекоз — это кожное заболевание, вызываемое подкожным клещом, но тесно связанное с проблемами ЖКТ и ослабленным иммунитетом. Лечение демодекоза на лице требует длительного времени, провоцирует дальнейшее размножение клеща, вызывая сильную угревую сыпь. Терапия включает в себя несколько этапов и применения разных методов лечения.
Содержание
Возбудитель демодекоза: описание насекомого Demodex
Паразита Demodex часто называют угревой железницей, а локализуются они только на лице.
Различают 2 вида клещей:
- brevis;
- longus.
Первая разновидность паразитирует в сальных железах кожи щек, лба и носогубной области. Вторая предпочитает волосистую часть лица — брови и ресницы.
Морфология
Демодекоз на лице встречается в 7% случаев всех кожных заболеваний. Болезнь легко передается через общие предметы гигиены, постельное белье, кремы и мыло.
Интересно, что клещ демодекс находится на коже здорового человека постоянно, не причиняя неудобств.
Спровоцировать угревую сыпь он может лишь у человека с ослабленным иммунитетом, жирной кожей лица и склонности к аллергическим реакциям.
Длина взрослой особи составляет 0,03 мм, а по внешнему виду клещ скорее похож на членистоногого червя. Полный жизненный цикл одного насекомого составляет около 3 недель. Растет и развивается паразит внутри сальных желез и волосяных фолликул.
Невооруженным глазом клеща увидеть невозможно, зато он хорошо виден под микроскопом. Передвигается по коже он только в ночное время, со скоростью около 12 см/час. При воздействии чистого спирта, клещи погибают в течение 5-10 мин.
Этапы развития
Взрослые самки откладывает глубоко под кожей яйца, размером не более 0,1 мм. Спустя пару дней, из яиц вылупляются личинки, начинающие усиленно питаться. Еще через несколько суток, происходит трансформация в протонимфу, а далее — в нимфу. На этом этапе у паразита появляется возможность перемещаться.
Через 3 дня происходит окончательное превращение во взрослую особь. После окончания жизненного цикла, клещ погибает и начинает разлагаться внутри кожного покрова, вызывая воспаление и появление угрей и гнойников.
Особенности питания и размножения
Угревая железница питается кожным салом (жиром), отмершими частичками кожи и остатками декоративной косметики. Последним обстоятельством обусловлено то, что демодекоз чаще всего диагностируется у женщин.
Опасность представляет и то, что паразит способен выходить на поверхность кожного слоя, перенося вредные бактерии из окружающей среды внутрь.
Процесс размножения проходит в ночное время, после чего самец погибает, а самка откладывает несколько яиц. Важно помнить, что клещ способен прожить во внешней среде, без питания, до 25 суток. Жирные кремы и масла сохраняют жизнь насекомого намного дольше.
Места обитания и причины появления
Несмотря на то, что каждый человек может стать носителем клещей, но демодекоз развивается далеко не у всех. Угревая сыпь появляется в том случае, если количество паразитов превышает 5 шт/ железу.
Локализуются гнойные воспаления не только на лице, но и на спине, груди, ушах.
Причины развития болезни:
- хронические вирусные патологии;
- аутоиммунные болезни;
- неврологические нарушения, стресс;
- гельминтоз;
- общее истощение, ослабление иммунитета;
- гормональные изменения;
- эндокринные патологии;
- сопутствующие кожные поражения;
- заболевания ЖКТ;
- беременность;
- онкология.
Кроме того, демодекоз может сопровождаться появлением розовых угрей, развивается на фоне сахарного диабета. У маленьких детей заболевание не наблюдается вообще, а мужчины страдают от него гораздо реже, чем женщины.
Что способствует заражению демодекозом
Более 90% людей в мире являются носителями кожного клеща. Демодекоз — заболевание опасное и очень заразное, а избавиться от него непросто.
Кроме внутренних причин, есть немало внешних, которые провоцируют развитие болезни.
К ним относят:
- неправильное питание, с преобладанием жирной, острой и соленой пищи;
- регулярное посещение бани, сауны, солярия;
- гормональная косметика;
- сопутствующие поражения кожи.
Однако основное влияние оказывают внутренние факторы, ослабление иммунитета, травмы.
Как выглядит демодекоз на лице: описание заболевания и фото
Внешние проявления демодекоза очень похожи на обычные прыщи и угри, но различия все же есть. На коже появляются крупные бугры с мелкими язвами, похожими на ссадины. Пораженные участки начинают неестественно блестеть, появляется сильное покраснение и зуд.
В запущенной форме, все лицо покрывается коркой из язв и гноя, приобретает красно-бордовый оттенок, а нос становится синеватым.
Симптомы
В начальной стадии, заболевание не слишком выражено, но некоторые симптомы есть.
Основные признаки поражения:
- сильный кожный зуд;
- отечность век;
- увеличение пор на коже;
- жирный блеск;
- серый оттенок;
- большое количество мелких красных гнойников.
При поражении волосяных фолликул, у больного наблюдается конъюнктивит, склеивание и выпадение ресниц и бровей. Кожа лица утолщается, грубеет, покрывается плотной гнойной коркой, из-под которой проступают розовые папулы. Со временем, изменяется форма лица, увеличивается нос, появляется сильная отечность, одутловатость.
Диагностика
При визуальном осмотре, поставить точный диагноз невозможно, т. к. требуется провести специальное исследование эпидермиса. Врач берет соскоб кожных клеток лица.
Перед процедурой, больному рекомендуется несколько дней не умываться, не пользоваться кремами и косметикой. Однако с первого раза определить наличие паразита не всегда получается. На подобный анализ отправляются и волоски из бровей и ресниц.
Осложнения
Если демодекоз не начинать лечить на ранних стадиях, то развиваются опасные осложнения.
К ним относят:
- глубокое гнойное воспаление эпителия;
- розацеа;
- ячмень;
- блефарит;
- поражение склеры;
- конъюнктивит.
В дальнейшем, кожа приобретает коричневый оттенок, полностью покрывается глубокими гнойными язвами.
Лечение демодекоза на лице
Демодекоз, лечение на лице требует комплексного подхода, включающего не только лекарственные препараты, но и диету, народные методы.
Медикаменты
Медикаментозное лечение включает использование противовоспалительных и акарицидных средств, витаминов, иммуностимуляторов. Обязательно применение антибиотиков, назначаемых врачом одновременно с другими препаратами.
Длительность терапии может составлять от 2-3 месяцев до нескольких лет, что зависит от стадии недуга.
К наружным средствам относятся:
- Гель Метрогил;
- Мазь Бензилбензоат;
- Перметриновая мазь;
- Спрегаль;
- Демазол;
- Стоп Демодекс.
Это эффективные акарицидные средства, заслужившие популярность у больных, благодаря своей эффективности.
Основное активное вещество Метрогила — антибиотик Метронидазол, уничтожающий не только взрослые особи паразитов, но и личинки, яйца. Препарат наносят на пораженную кожу утром и вечером, на протяжении 3 недель.
По отзывам больных, основным преимуществом средства является эффективность и доступная цена. Стоимость одного тюбика составляет всего 180 рублей. Из недостатков, отмечают необходимость длительного комплексного лечения.
Бензилбензоат эффективен не только при демодекозе, но и чесоточном клеще, вшах. Большинство больных считает плюсом то, что наносить препарат на коже надо раз в 3 дня, а общая длительность применения — 2 недели. Минусом все считают неприятное жжение, покалывание после нанесения мази. Цена Бензилбензоата — 40 рублей за 25 г.
Перметриновая мазь почти нетоксична для человека, но быстро уничтожает клещей на любой стадии развития. Перед нанесением препарата кожу тщательно очищают от излишков жира, а используют мазь один раз в сутки, на ночь.
К плюсам препарата относят:
- короткий курс терапии (1,5 недели);
- низкую цену;
- отсутствие побочных реакций.
Минусом является сильное жжение при использовании, которое проходит не сразу. Цена препарата составляет около 140 рублей за упаковку.
Спрегаль — это одно из новейших и самых эффективных лекарств от демодекоза. Выпускается в виде спрея, но врачи рекомендуют распылить его на ватный диск и протереть пораженные участки. Процедура выполняется перед сном, на предварительно очищенную кожу, в течение недели. По отзывам больных — это действенный и безопасный препарат, но стоит он около 1000 рублей за 152 г.
Демазол-крем имеет в составе растительные компоненты, снимающие воспаление, успокаивающие кожу. Хорошо справляется с бактериальной и паразитарной сыпью. Преимуществом средства считается быстрое действие, снятие воспаления с глаз при блефарите. Цена крема вполне доступная — 240-250 рублей.
Стоп Демодекс имеет более сложный и менее агрессивный состав, чем остальные средства. Кроме основного вещества (метронидазол) в его составе экстракт ромашки и гиалуроновая кислота. На очищенное лицо, препарат наносят трижды в день.
Преимуществами средства являются:
- доступная цена;
- удобная форма выпуска (гель и бальзам);
- отсутствие побочных реакций;
- растительные компоненты в составе.
Основным недостатком можно назвать то, что лекарство сложно купить в России, а его цена варьируется от 160 до 260 рублей.
Одновременно с наружными средствами, в терапии используют антибиотики в таблетках.
Чаще всего это:
- Трихопол;
- Орнидазол;
- Метронидазол.
Трихопол — это дешевый и эффективный препарат от демодекса, но принимать его надо по назначению врача.
Плюсы лекарства:
- доступная цена (85-100 рублей);
- широкая сфера применения;
- эффективность.
Главным минусом является большое количество негативных реакций, противопоказаний.
Орнидазол относится к препаратам, эффективным в отношении хламидий, лямблий, демодекса. Пациенты, принимавшие препарат, отмечают у него много противопоказаний и побочных эффектов. Его нельзя принимать при эпилепсии, проблемах с ЦНС, при беременности. Одна упаковка таблеток обойдется покупателю в 75-85 рублей.
Метронидазол является абсолютным аналогом Трихопола, ведь у обоих препаратов одно действующее вещество.
Дополнительно, в терапию заболевания обязательно включают противоаллергические препараты.
Наиболее распространенные:
- Цетрин;
- Лоратадин;
- Супрастин;
- Тавегил;
- Фенкарол.
Они предотвращают отравление организма токсинами, снимают отеки и покраснения.
Укрепить иммунитет помогут витаминные комплексы, антиоксиданты, энтеросорбенты и пробиотики. Последние отлично очищают кишечник, уменьшают интоксикацию, а пить их надо за 2 часа до приема других лекарств. Кроме того, врачи дополнительно могут назначить сильные иммуномодуляторы, укрепляющие защитный барьер кожи.
Диета
Кожные паразиты питаются исключительно кожным жиром, поэтому из рациона исключают продукты, вызывающие сильное салоотделение.
Под запрет попадают:
- любые сладости;
- чай, кофе, шоколад, какао;
- пряности и специи;
- алкоголь;
- сдоба и хлеб;
- маринады, соленья;
- жирная и жареная пища.
В меню обязательно должны присутствовать бобовые, субпродукты, гречка, яйца, оливковое масло, курятина и нежирная говядина, овощи, фрукты.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале немало средств от угревой железницы. Важно помнить, что только народными рецептами болезнь не вылечить. Они хороши только в комплексе с основной медикаментозной терапией, а перед их использованием стоит проконсультироваться с врачом.
Хорошо помогает самодельный крем из дегтярного мыла, натертого на мелкой терке. Берут 2 л. мыльной стружки, добавляют немного водки (до кремообразной консистенции) и наносят на больную кожу трижды в день, на 20 минут.
Не менее интересный рецепт на основе Трихопола и касторового масла. Достаточно растереть 2 таблетки препарата, добавить 5 мл касторки и смазывать лицо (3-4 раза).
Внутрь рекомендуют принимать отвар полыни, приготовленный из 20 г сухой травы и литра воды. Ингредиенты кипятят 15-20 мин, настаивают около 3 часов, процеживают и пьют по 150 мл отвара каждые 3 часа. Такой курс лечение продолжают не более 3 суток.
Можно прикладывать к пораженным участкам теплые компрессы из свежего отвара коры дуба. Средство обладает хорошим дезинфицирующим и подсушивающим действием.
Современные методы
Наряду с медикаментозным лечением и диетой, можно использовать современные косметологические процедуры.
Популярные процедуры:
- терапия озоново-кислотными растворами;
- массаж с помощью жидкого азота;
- лазерная фотокоагуляция;
- механический пилинг.
Все они направлены на уничтожение последствий токсического воздействия клеща.
Предупреждение заражения демодекозом
В качестве профилактических мероприятий, надо уделять повышенное внимание личной гигиене и грамотному уходу за кожей лица. Необходимо пользоваться только качественной косметикой, с хорошим сроком годности.
После лечения, надо строго соблюдать рекомендации врача:
- Ограничить работу за компьютером.
- Регулярно (раз в 2 дня) менять постельное белье.
- Использовать вместо полотенец антибактериальные влажные салфетки.
- Отказаться от посещения бани или сауны.
- Заменить перьевые подушки на более современные, синтепоновые.
Некоторое время после успешного лечения нельзя пользоваться косметикой, а личные вещи (бритвенные станки, очки) ежедневно протирать спиртом.
Демодекоз на лице — это тяжелое и опасное заболевание, требующее длительного комплексного лечения. Бесследно для кожи оно не проходит, а самостоятельно вылечить его невозможно.